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【南方醫plus】男子天天外賣體重336斤 并發“糖尿病足”差點要截肢
發布者:系統主管 發布時間:2022/11/09
【記者】朱斌
【通訊員】喬鈺涵 張燦城
如今,外賣已經成為不少打工人的標配,但高糖、高鹽、高脂以及一些高能量食物的過多攝入,均會導致肥胖,而肥胖是引起多種疾病的因素之一。35歲的李先生就因頓頓外賣,導致體重暴增至336斤,深受高血壓、糖尿病、痛風等多種疾病折磨,特別是并發糖尿病足,雙腳發黑潰爛,不及時處理有截肢風險。近日,李先生來到暨南大學附屬第一醫院求治,經手術減重以及系列綜合調理后,李先生雙腳保住,終于回歸正常工作和生活。
專家提醒,重油重鹽重口味的外賣,久坐及不運動等因素,皆會導致肥胖。而肥胖正是糖尿病的主要原因之一,有效的減肥可以預防糖尿病的發生,或是明顯減輕糖尿病的程度。
雙腳潰爛險些截肢
李先生是一名媒體工作者,忙碌工作中頓頓外賣已成常態,而他尤其偏愛重油重鹽重口味,加上平時工作久坐,不愛運動,近年來體重飆升。
2019年,他與家人去青島旅游,旅游途中各式海鮮輪番入口,毫不忌口。雖說途中身上關節已有疼痛,小腿顏色也變深了,但是他仍然不以為然。
返回廣州后,不料身上的疼痛越來越強烈,小腿顏色也日益加深,不僅完全變黑,還同時伴有破皮潰爛和黃色的膿液流出。至此,他才意識到問題的嚴重性,馬上前往醫院就診。
檢查發現,體重已達336斤的李先生,身體各項指標都在“步步高升”:血壓高達180/100mmHg,已達三級高血壓水平;空腹血糖水平達18mmol/L,雙腿雙腳的發黑潰爛也正是典型的糖尿病足,若任由其發展,將有截肢風險。
此外,李先生的尿酸水平也爆表,雙膝雙踝的疼痛正是高尿酸血癥導致的痛風發作。同時,還合并了重度阻塞性呼吸睡眠暫停低通氣綜合征,睡眠中平均血氧飽和度52%,僅為正常人的一半,有窒息猝死風險。
李先生這才意識到,肥胖給自己的健康帶來了極大的影響,自此開始了2年多的減肥自救之路。
減重術后回歸正常
剛開始時,李先生選擇了私教班,每天超負荷的運動量讓他立馬瘦下了30斤,但短時間內過于劇烈的運動量讓他的雙膝及雙踝關節疼痛難忍,后體重又迅速反彈。后來,他又嘗試通過腸道菌群移植的方法來減肥,但效果總是不如人意。
經過朋友介紹,李先生找到了暨南大學附屬第一醫院楊景哥減重團隊,希望能夠在醫生幫助下減重。
經詳細的檢查評估發現,李先生不僅患有早已確診的2型糖尿病和重度阻塞性呼吸睡眠暫停低通氣綜合征,還患有脂肪肝和肥胖導致的心房增大,BMI高達59.2kg/m2,達到重度肥胖的標準。此外,嚴重的肥胖狀態也影響了他的腎功能,尿微量蛋白高達706.9ug/ml,是正常值的70倍!
“減重手術是他最受益的方式?!苯浾{理后,李先生接受了“腹腔鏡袖狀胃切除術+部分空腸曠置術”手術,術后第一天他便能夠下床活動,術后第三天出院返回工作崗位。
術后1個月,患者的雙腿雙腳便開始痊愈,血糖也恢復到4.84mmol/L正常水平,痛風和夜間憋醒的癥狀也明顯好轉。短短一個月,體重下降了43斤。術后三個月,李先生成功減去77斤,雙腿雙腳的黑也慢慢褪去,回歸正常工作和生活。
肥胖易誘發糖尿病
楊景哥提醒,重油重鹽重口味的外賣,久坐及不運動等因素,皆會導致肥胖。而肥胖正是糖尿病的主要原因之一。相關研究顯示,當BMI為23-31kg/m2時,糖尿病風險上升到40%,當BMI達到35kg/m2,時,女性發生糖尿病的風險高達93.2%。
根據最新的報道,糖尿病足潰瘍患者年死亡率高達11%,而截肢患者更是高達22%。全球每20秒鐘就有一例糖尿病患者因足部問題而截肢。因此,肥胖不能一味拖延,應該及時干預。
(本文僅作健康科普,不用于任何商業廣告目的,且不提供診療建議,也不能替代醫院的檢查和治療。如有相關疾病,請及時去正規醫療機構就診,謹遵醫囑。)